Laporan Tutorial Perawatan Periodontal Fase I
SKENARIO I
Perawatan Periodontal Fase I
Seorang laki-laki berusia 35 tahun
sangat khawatir karena gusinya sering berdarah saat menggosok gigi sejak 1
bulan yang lalu dan giginya terasa kasar bila tersentuh lidah sejak 1 tahun
yang lalu. Oleh karena itu, dia datang ke Klinik Periodonsia RSGM UNEJ. Pada
pemeriksaan intra oral terlihat plak dan kalkulus subgingiva di seluruh regio
rahang atas maupun rahang atas. Regio anterior rahang bawah terlihat gigi
geligi berdesakan. Pasien didiagnosis menderita gingivitis kronis dengan
etiologi utama plak. Keberadaan kalkulus dan gigi malposisi dinyatakan sebagai
faktor predisposisi/etiologi sekunder. Dokter menjelaskan rencana perawatan
pada pasien tersebut adalah DHE, scaling, dan root planing sebagai perawatan
periodontal fase I (etiotropik). Setelah perawatan periodontal fase I keadaan
pasien akan dievaluasi kembali.
STEP 1
Klarifikasi
Istilah
1.
Scaling adalah
tindakan perawatan periodontal untuk membersihkan gigi dari plak dan kalkulus
subgingiva maupun supragingiva dengan menggunakan alat manual scaler maupun
ultrasonic scaler agar didapatkan permukaan gigi yang halus dan tidak dijadikan
retensi plak.
2.
Gingivitis
kronis adalah peradangan pada gingiva dalam jangka waktu yang lama atau terus
menerus biasanya disebabkan oleh bakteri-bakteri pada plak dan kalkulus.
Gingivitis kronis ini dilakukan pemeriksaan perdarahan dengan hasil BOP
positif.
3.
Root planing
adalah suatu proses pembersihan untuk menghilangkan sementum nekrotik atau
permukaan akar gigi yang kasar sehingga didapatkan permukaan halus yang akan
membantu terjadinya proses perlekatan kembali epitel jaringan periodontal.
4.
Perawatan
periodontal fase I adalah salah satu serangkaian perawatan periodontal sebagai
fase dari penghilangan etiologi (fase etiotropik). Tahapan awal dari perbaikan
jaringan periodontal ini tanpa dilakukan perawatan pembedahan.
5.
Kalkulus subgingiva
adalah kalkulus yang berada di bawah margin gingiva sehingga berada pada apikal
servikal gigi dan biasanya tidak nampak secara klinis.
STEP 2
Rumusan
Permasalahan
1.
Seberapa besar
pengaruh dari gigi malposisi terhadap kalkulus subgingiva dan bagaimana
pengaruhnya saat dilakukan perawatan periodontal fase I ?
2.
Apa saja
indikasi dan kontraindikasi perawatan periodontal fase I scaling dan root
planing ?
3.
Apakah ada
perawatan lain pada perawatan periodontal fase I selain DHE, scaling, dan root
planing ?
4.
Bagaimana tahap
yang dilakukan pada scaling dan root planing serta alat apa saja yang digunakan
?
5.
Apakah scaling
dan root planing setiap regio perawatannya sama ?
6.
Kapan saja
pasien dilakukan evaluasi dan kontrol ?
7.
Hal-hal apa saja
yang dievaluasi kembali pada perawatan periodontal fase I ?